SGK ile anlaşmalı olan kurumların aynı zamanda ilgili sigorta şirketi ile bu ürüne özel anlaşması olması gerekmektedir.
Bu poliçeye sahip olarak, SGK ile anlaşmalı geniş kurum ağımızdan faydalanabilir, özel hastanelerde fark ödemeden tedavi olabilirsiniz.Tamamlayıcı sağlık sigortasını TC vatandaşı olup SGK tarafından kapsam altında olan kişiler yaptırabilirler ayrıca genel sağlık sigortası hak sahibi olan yabancı uyruklu kişiler de bu poliçe kapsamında sigorta kapsamına alınabilinir.
Tamamlayıcı sağlık sigortasını kullanabilmek için aşağıdaki koşulların aynı anda gerçekleşmesi gerekmektedir
Özel hastane kullanım alışkanlığının giderek yaygınlaşması, bununla birlikte hastaların ödemesi gereken fark ücretlerinin de artması Gelir seviyesindeki artışın hastanelere ödenecek fark tutarları ile aynı seviyede olmamasından dolayı hasta tarafından bu tutarların ödenmesinde büyük güçlük çekilmesi Hastaların ödeyecekleri fark tutarlarını düşürmek için gerekli olan tedavi dışında, daha basit ve ucuz bir tedaviyi tercih ediyor olması ya da tedaviden tamamen vazgeçmesi Hastane, hasta ve doktorun fiyata endeksli bir modele kayması
Sigorta poliçesi düzenlenirken esas olan durum sigortalıların beyanıdır . Bundan ötürü sigortalı adayının sigorta şirketine yanıltıcı bilgi ve belge vermelidir kaldı ki bu duruma neden olacak şekilde sessiz kalmak da aynı şekilde sigorta şirketine sözleşmeyi iptal etme hakkı tanıyacaktır.
Poliçelerde ki sürprim (ek prim) , muafiyet , meslek vb indirimler kısmı mutlak kontrol edilmeli ayrıca sigorta poliçesinin peşinatı ödenmeden poliçelerin aktif hale gelmeyeceği unutulmamalıdır.
Poliçe teminatlarının özel ve genel şartların incelenerek kafanıza takılan soruları detaylı bir şekilde acentenize sormanız tam olarak ihtiyacınız olan paketi satın almanızı sağlayacaktır
Tamamlayıcı sağlık poliçelerinde teminatlar tüm şirketlerde benzerlik göstermekle birlikte en çok dikkat etmeniz gereken hususların başında anlaşmalı olduğu sağlık kuruluşlarını kontrol etmek olmalıdır
Tamamlayıcı sağlık sigortası genel olarak aşağıdaki 2 ana teminattan oluşmaktadır, ayrıca mevcut poliçeye tüp bebek ve bekleme süresi olmaksızın doğum teminatı da eklenebilmektedir.
YATARAK TEDAVİ TEMİNATI
Yatarak tedaviler aşağıda belirtilen teminatları içermekte olup, özel ve genel şartlar çerçevesinde limitsiz ve %100 olarak karşılanır. • Cerrahi ve Dahili Yatışlar • Yoğun Bakım • Kemoterapi, Radyoterapi, Diyaliz • Koroner Anjiyografi • Küçük Müdahale Giderleri • Standart tek kişilik özel oda, yemek ve bir adet refakatçi giderleri
AYAKTA TEDAVİ TEMİNATI
Aşağıdaki teminatlar, özel ve genel şartlar çerçevesinde yılda 8 ile 10 vaka* ile sınırlı olup %100 olarak karşılanmaktadır. • 1. Doktor Muayene** • 2. Laboratuvar Hizmetleri • 3. Görüntüleme ve Tanı Yöntemleri • 4. İleri Tanı Yöntemleri • 5. Fizik Tedavi Giderleri * Doktor muayenesi ile başlayan ve aynı tanı ve tedavi süreci dahilinde yapılan işlemler tek vaka olarak değerlendirilir.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nda Bir İlk: Tüp Bebek Teminatı Tamamlayıcı Sağlık Sigortası kapsamında, sigortalılarımızın, tüp bebek ile ilgili giderlerini de karşılıyoruz. Bu teminat, SGK’nın tüp bebek tedavisi ödeme şartları doğrultusunda, 1 yıllık poliçe süresi boyunca geçerlidir ve ek prim ödenmesi koşuluyla poliçeye dahil edilecektir.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortanıza ayrıca doğum teminatı ekletebileceğinizi biliyor muydunuz ? Üstelik bekleme süresi olmaksızın ! 1 yıllık poliçe süresi boyunca geçerlidir ve ek prim ödenmesi koşuluyla poliçeye dahil edilecektir.
İLTAY SİGORTA ARACILIK HİZMETLERİ
Bağdat Cad. Bağlarbaşı Mah. Sakız Ağacı Sokak Güneysu İşmerkezi No:33/12 MALTEPE / İSTANBUL
E-Posta Adresi : info@iltaysigorta.com
Bize Yazın
Haftaiçi 9:00 - 18:30